Podrška porodici i njegovateljima

Razumijevanje povrede i prognoze

• Koliko je teška povreda moje voljene osobe?
• Šta težina povrede znači za budući oporavak?
• Koji je neurološki nivo povrede?
• Koji je ASIA/ISCoS rezultat moje voljene osobe i šta on znači za oporavak?
• Koje su se još povrede dogodile pored primarne povrede?
• Koji nivo nezavisnosti moja voljena osoba može očekivati ​​u budućnosti?

Trenutni tretman i hitna njega

• Šta trenutno radiš? Kako će to pomoći mojoj voljenoj osobi?
• Kako će tretman koji trenutno provodite pomoći meni/mojoj voljenoj osobi?
• Možete li mi objasniti osnovne zadatke njege koje obavljate (npr. kupanje, njegu i hranjenje) kako bih vam eventualno mogao pomoći i s njima?

Ciljevi terapije i rehabilitacije

• Šta je cilj rehabilitacijske terapije?
• Šta je kognitivna terapija i kako može pomoći mojoj voljenoj osobi?

Komplikacije i prevencija

• Na koje sekundarne simptome trebam obratiti pažnju?
• Koje komplikacije mogu nastati zbog ove vrste povrede?
• Kako mogu spriječiti komplikacije kod voljene osobe?

Sljedeći koraci i dugoročno planiranje

• Koji su sljedeći koraci u brizi o mojoj voljenoj osobi?
• Kada ću znati da je moja voljena osoba spremna za sljedeći korak?
• Kako mogu naučiti brinuti se o voljenoj osobi kod kuće?
• Na šta trebam obratiti pažnju u rehabilitacijskom centru?

Planiranje otpusta i tranzicija

• Koji su sljedeći koraci nakon što moja voljena osoba bude otpuštena iz bolničkog rehabilitacijskog centra?
• Koje su ambulantne terapije ili dnevni programi dostupni i kako se možemo prijaviti?
• Hoće li mojoj voljenoj osobi biti potrebne kućne zdravstvene usluge i kako da ih organizujemo?
• Kako koordiniramo kontrolne preglede nakon otpusta?
• Za koju adaptivnu opremu ili modifikacije doma trebamo se pripremiti prije otpusta?
• Hoće li mojoj voljenoj osobi biti potrebna podrška njegovatelja kod kuće i koji su resursi dostupni?
• Šta trebamo učiniti ako imamo nedoumice ili pitanja nakon što napustimo Shepherd Center?

Medicinsko i terapijsko praćenje

• Kakva će daljnja medicinska njega biti potrebna mojoj voljenoj osobi i kod kojih specijalista bismo trebali pratiti situaciju?
• Kako prenosimo medicinske kartone našim lokalnim zdravstvenim ustanovama?
• Koliko često bi moja voljena osoba trebala nastaviti fizikalnu, radnu ili logopedsku terapiju?
• Postoje li specijalizirani programi dostupni za dugoročni oporavak i dobrobit?

Osiguranje i finansijsko planiranje

• Kakvo je osiguranje dostupno za ambulantnu terapiju, kućne zdravstvene usluge i trajnu medicinsku opremu?
• Kako se možemo prijaviti za finansijsku pomoć ili programe podrške?
• Postoje li grantovi ili izvori finansiranja za adaptivnu opremu, prijevoz ili preinake doma?
• Koje pravne ili finansijske aspekte trebamo imati na umu prilikom planiranja dugoročne njege?

Svakodnevni život i nezavisnost

• Koja pomoćna tehnologija ili pomagala za kretanje bi bila korisna za moju voljenu osobu?
• Postoje li resursi u zajednici ili grupe podrške za pacijente i njegovatelje?
• Kako se možemo pripremiti za svakodnevne rutine poput oblačenja, kupanja i pripreme obroka?
• Koje su opcije prevoza dostupne ako moja voljena osoba ne može voziti?
• Kako možemo pomoći voljenoj osobi da povrati nezavisnost i samopouzdanje

Mentalno i emocionalno blagostanje

• S kojim emocionalnim ili psihološkim izazovima bi se moja voljena osoba mogla suočiti dok je ovdje i nakon povratka kući?
• Da li su dostupne savjetodavne ili usluge mentalnog zdravlja i za pacijente i za njegovatelje?
• Koje strategije mogu pomoći u suočavanju, motivaciji i prilagođavanju novoj normalnosti?
• Kako možemo podstaći društvenu angažovanost i spriječiti izolaciju?
  Povratak na posao, u školu ili u društveni život
• Koji su resursi dostupni za povratak na posao, u školu ili volontiranje?
• Kako funkcioniše profesionalna rehabilitacija i ko ispunjava uslove?
• Postoje li obrazovni resursi koji bi pomogli poslodavcima ili školama da razumiju potrebe moje voljene osobe?
• Koji su adaptivni sportski, rekreativni ili wellness programi dostupni za kontinuirano angažiranje?

Dugoročno planiranje i doživotna podrška

• Koji su znaci da bi mojoj voljenoj osobi mogla biti potrebna dodatna rehabilitacija u budućnosti?
• Koliko često trebamo provjeravati Shepherd Center ili našeg voditelja slučaja nakon otpusta?
• Postoje li programi za bivše studente Shepherd Centra ili mogućnosti mentorstva od strane vršnjaka?
• Koja istraživanja ili klinička ispitivanja bi mogla biti dostupna u budućnosti za nastavak oporavka?
• Kako možemo ostati informirani o napretku u njezi i rehabilitaciji?

• ASIA/ISCoS ispit i sistem ocjenjivanja: Sistem koji se koristi za opisivanje povrede kičmene moždine i pomaže u određivanju budućih potreba za rehabilitacijom i oporavkom. Zasnovan je na sposobnosti pacijenta da osjeti senzaciju na više tačaka na tijelu i testira motoričke funkcije. Idealno bi bilo da se prvi put da u roku od 72 sata nakon početne povrede.
• Autonomna disrefleksija: Potencijalno opasno po život stanje uzrokovano bolnim podražajima ispod nivoa povrede na koje tijelo ne može reagovati zbog nefunkcionalnih nervnih ćelija. Simptomi uključuju nagli porast krvnog pritiska, usporen rad srca, abnormalno znojenje, crvene mrlje na koži i nemir. Uobičajeni okidači uključuju prepun mjehur, začepljenu stolicu, inficirane dekubituse ili urasle nokte na nogama.
• Potpuna povreda: Nema funkcije ili osjećaja ispod nivoa povrede.
  Nepotpuna povreda – Neke senzorne ili motorne funkcije ostaju ispod primarnog nivoa povrede.
• Funkcija motora: Sposobnost voljnog upravljanja mišićima i njihove rezultujuće upotrebe.
• Rezultat motoričkog indeksa (MIS): Dio ASIA/ISCoS ispita koji određuje mišićnu snagu 10 različitih mišića na obje strane tijela.
• paraplegija: Paraliza koja obično zahvata trup i obje noge, ali ne i ruke, obično nastaje kao posljedica povreda na torakalnom i lumbalnom nivou.
• Tetraplegija (kvadriplegija): Paraliza otprilike od vrata nadolje, koja je posljedica povrede kičmene moždine u vratu. Povezana je s potpunim ili djelomičnim gubitkom funkcije u rukama i nogama.
• Rezultat senzornog indeksa (SIS): Dio ASIA/ISCoS pregleda koji mjeri pacijentov odgovor na lagani dodir i ubode u 28 tačaka sa svake strane tijela kako bi se utvrdilo šta pacijent može osjetiti. U kombinaciji sa MIS-om, pomaže u određivanju nivoa i težine povrede.

• Anoksija (ili hipoksija): Nedostatak kisika koji može biti uzrokovan srčanim udarom, opstrukcijom disajnih puteva, bliskim utapanjem, udarom groma ili električnim udarom.
• Aksonalno smicanje: Oštećenje aksona mozga (glavnih komunikacijskih kanala) zbog sila istezanja, što dovodi do smrti ćelija.
• Hernijacija mozga: Opasno stanje u kojem rastući pritisak u mozgu ili hematom uzrokuje pomicanje moždanog tkiva.
• Cerebralna atrofija: Gubitak nervnih ćelija u mozgu i veza između njih.
• koma: Duboko stanje nesvijesti u kojem se pacijent ne može probuditi, ne reagira na podražaje i ne može vršiti voljne pokrete. Ponekad se može medicinski izazvati kako bi se mozgu dalo vremena za oporavak.
• Skala oporavka od kome: Alat koji se koristi za mjerenje sluha, vida, pokreta, komunikacije, uzbuđenja i drugih funkcija kako bi se pomoglo u određivanju dugoročne prognoze pacijenta. Također se može koristiti tokom rehabilitacije za praćenje napretka oporavka.
• Edem: Otok unutar lobanje koji pritiska moždane ćelije i može prekinuti protok krvi i dotok kisika u moždano tkivo.
• hematom: Lokva krvi ili modrica unutar lubanje uzrokovana oštećenim krvnim sudovima. Može povećati pritisak u mozgu.
• Krvarenje: Unutrašnje ili vanjsko krvarenje uzrokovano oštećenjem krvnog suda.
• Praćenje intrakranijalnog pritiska: Proces praćenja pritiska unutar lobanje kako bi se spriječilo daljnje oštećenje mozga.
• Blaga traumatska povreda mozga (TBI) (Potres mozga): Vrsta povrede mozga kod koje pacijent može nakratko izgubiti svijest na 15 minuta ili manje, doživjeti gubitak pamćenja o traumatskom događaju ili se osjećati ošamućeno, dezorijentirano ili zbunjeno. Većina traumatskih povreda mozga se u početku ocjenjuje kao blaga.
• Minimalno svjesno stanje: Stanje teško izmijenjene svijesti u kojem pacijent pokazuje minimalne, ali definitivne bihevioralne dokaze samosvijesti ili svijesti o okolini.
• Umjerena traumatska povreda mozga (TBI): Povreda mozga kod koje pacijent može u početku izgubiti svijest na 15 minuta do nekoliko sati i iskusiti značajnije simptome nego kod blage traumatske povrede mozga.
• Neuropsihološka procjena: Serija testova koji procjenjuju kognitivne funkcije poput koordinacije ruku i očiju, razmišljanja na višem nivou i svakodnevnih funkcionalnih vještina.
• Semi-koma ili vegetativno stanje: Stanje u kojem se oči pacijenta mogu otvoriti, ali on ostaje nesvjestan sebe ili svoje okoline.
• Teška traumatska povreda mozga (TBI): Povreda mozga kod koje pacijent gubi svijest šest sati ili duže nakon povrede ili nakon perioda bistrine. Oni koji ostaju bez svijesti duži period mogu biti u komi, vegetativnom stanju ili minimalno svjesnom stanju.
• Šok: Reakcija tijela izazvana gubitkom protoka krvi u mozgu, što može indirektno oštetiti moždano tkivo.
• Moždani udar: Prekid protoka krvi u mozgu uzrokovan blokadom arterije, krvarenjem ili aneurizmom. Ovaj nedostatak kisika može uzrokovati oštećenje moždanih ćelija. Posljedice moždanog udara zavise od lokacije i težine oštećenja. Ponekad se naziva "moždani udar".
• Simpatično olujno djelovanje: Stresna reakcija koja može uključivati ​​uznemirenost, groznicu, nepravilne vitalne znakove i prekomjerno znojenje. Može se javiti u bilo koje vrijeme od 24 sata do sedmice nakon povrede i smatra se znakom povratka aktivnosti nervnog sistema.