Familie- og omsorgsstøtte

Forståelse af skaden og prognosen

• Hvor alvorlig er min elskedes skade?
• Hvad betyder skadens alvorlighed for fremtidig helbredelse?
• Hvad er det neurologiske niveau af skaden?
• Hvad er min elskedes ASIA/ISCoS-score, og hvad betyder den for helbredelsen?
• Hvilke andre skader opstod ud over den primære skade?
• Hvilket niveau af uafhængighed kan min elskede forvente i fremtiden?

Nuværende behandling og øjeblikkelig pleje

• Hvad gør du lige nu? Hvordan vil det hjælpe min elskede?
• Hvordan vil den behandling, du får lige nu, hjælpe mig/min elskede?
• Kan du gennemgå de grundlæggende plejeopgaver, du udfører (f.eks. badning, pelspleje og fodring), så jeg muligvis også kan hjælpe med dem?

Mål for terapi og rehabilitering

• Hvad er målet med rehabiliteringsterapi?
• Hvad er kognitiv terapi, og hvordan kan det hjælpe min elskede?

Komplikationer og forebyggelse

• Hvilke sekundære symptomer skal jeg være opmærksom på?
• Hvilke komplikationer kan opstå ved denne type skade?
• Hvordan kan jeg hjælpe med at forhindre komplikationer for min elskede?

Næste skridt og langsigtet planlægning

• Hvad er de næste skridt i plejen af ​​min elskede?
• Hvornår ved jeg, at min elskede er klar til det næste skridt?
• Hvordan kan jeg lære at tage mig af min elskede derhjemme?
• Hvad skal jeg kigge efter på et rehabiliteringscenter?

Udskrivningsplanlægning og overgang

• Hvad er de næste skridt, efter min elskede er udskrevet fra indlagt rehabilitering?
• Hvilke ambulante terapi- eller dagprogrammer er tilgængelige, og hvordan tilmelder vi os?
• Vil min elskede have brug for hjemmesygepleje, og hvordan arrangerer vi det?
• Hvordan koordinerer vi opfølgende lægekonsultationer efter udskrivelse?
• Hvilket tilpasningsudstyr eller hvilke ændringer i hjemmet skal vi forberede os på inden udskrivelse?
• Vil min elskede have brug for hjemmepleje, og hvilke ressourcer er tilgængelige?
• Hvad skal vi gøre, hvis vi har bekymringer eller spørgsmål efter at have forladt Shepherd Center?

Medicinsk og terapeutisk opfølgning

• Hvilken løbende lægehjælp vil min elskede have brug for, og hvilke specialister skal vi følge op med?
• Hvordan overfører vi patientjournaler til vores lokale sundhedsudbydere?
• Hvor ofte skal min elskede fortsætte med fysisk, ergoterapi eller taleterapi?
• Findes der specialiserede programmer til langsigtet genoptræning og velvære?

Forsikring og finansiel planlægning

• Hvilken forsikringsdækning er tilgængelig for ambulant behandling, hjemmesygepleje og holdbart medicinsk udstyr?
• Hvordan ansøger vi om økonomisk støtte eller støtteprogrammer?
• Er der tilskud eller finansieringskilder til tilpasningsudstyr, transport eller boligtilpasninger?
• Hvilke juridiske eller økonomiske overvejelser bør vi være opmærksomme på i forbindelse med planlægning af langtidspleje?

Dagligliv og uafhængighed

• Hvilke hjælpemidler eller mobilitetshjælpemidler ville være gavnlige for min elskede?
• Er der lokale ressourcer eller støttegrupper for patienter og omsorgspersoner?
• Hvordan kan vi forberede os på daglige rutiner som påklædning, badning og madlavning?
• Hvilke transportmuligheder er tilgængelige, hvis min elskede ikke kan køre bil?
• Hvordan kan vi hjælpe vores elskede med at genvinde uafhængighed og selvtillid

Mentalt og følelsesmæssigt velbefindende

• Hvilke følelsesmæssige eller psykologiske udfordringer kan min elskede stå over for, mens de er her og efter at være kommet hjem?
• Er der rådgivning eller psykiske sundhedsydelser tilgængelige for både patienter og pårørende?
• Hvilke strategier kan hjælpe med mestring, motivation og tilpasning til en ny normal?
• Hvordan kan vi fremme socialt engagement og forebygge isolation?
  Tilbage til arbejde, skole eller samfundsliv
• Hvilke ressourcer er tilgængelige for at vende tilbage til arbejde, skole eller frivilligt arbejde?
• Hvordan fungerer erhvervsmæssig rehabilitering, og hvem er berettiget til det?
• Findes der uddannelsesressourcer, der kan hjælpe arbejdsgivere eller skoler med at forstå min elskedes behov?
• Hvilke adaptive sports-, fritids- eller wellnessprogrammer er tilgængelige for løbende engagement?

Langsigtet planlægning og livslang støtte

• Hvad er tegnene på, at min elskede kan have brug for yderligere rehabilitering i fremtiden?
• Hvor ofte skal vi kontakte Shepherd Center eller vores sagsbehandler efter udskrivelse?
• Er der Shepherd Center alumniprogrammer eller muligheder for peer mentoring?
• Hvilken forskning eller kliniske forsøg kan være tilgængelige i fremtiden for fortsat bedring?
• Hvordan kan vi holde os opdateret om fremskridt inden for pleje og rehabilitering?

• ASIA/ISCoS eksamen og karaktersystem: Et system, der bruges til at beskrive rygmarvsskader og hjælpe med at bestemme fremtidige rehabiliterings- og rekonvalescensbehov. Det er baseret på patientens evne til at føle følelse på flere punkter på kroppen og tester motorisk funktion. Ideelt set gives det først inden for 72 timer efter den oprindelige skade.
• Autonom dysrefleksi: En potentielt livstruende tilstand forårsaget af smertefulde stimuli under skadeniveau, som kroppen ikke kan reagere på på grund af ikke-fungerende nerveceller. Symptomer omfatter en pludselig stigning i blodtrykket, langsommere hjerterytme, unormal svedtendens, røde pletter på huden og rastløshed. Almindelige udløsere omfatter en overfyldt blære, fastklemt afføring, inficerede tryksår eller nedgroede tånegle.
• Fuldstændig skade: Ingen funktion eller følesans under skadens niveau.
  Ufuldstændig skade – Nogle sensoriske eller motoriske funktioner forbliver under det primære skadeniveau.
• Motorisk funktion: Evnen til viljemæssigt at kontrollere muskler og deres deraf følgende brug.
• Motorisk indeksscore (MIS): En del af ASIA/ISCoS-eksamenen, der bestemmer muskelstyrken i 10 forskellige muskler på begge sider af kroppen.
• Paraplegi: Lammelse, der typisk påvirker overkroppen og begge ben, men ikke armene, normalt som følge af skader på bryst- og lændeniveau.
• Tetraplegi (kvadriplegi): Lammelse fra omtrent halsen og ned, som følge af skade på rygmarven i nakken. Det er forbundet med helt eller delvist tab af funktion i både arme og ben.
• Sensorisk indeksscore (SIS): En del af ASIA/ISCoS-undersøgelsen, der måler en patients reaktion på let berøring og nålestiksfornemmelser på 28 punkter på hver side af kroppen for at bestemme, hvad de kan føle. Kombineret med MIS hjælper det med at bestemme skadens omfang og sværhedsgrad.

• Anoksi (eller hypoxi): Iltmangel, der kan være forårsaget af et hjerteanfald, luftvejsobstruktion, nærdrukning, lynnedslag eller elektrisk stød.
• Axonal klipning: Skader på hjernens axoner (hovedkommunikationskanaler) på grund af strækkræfter, hvilket fører til celledød.
• Hjerneprolaps: En farlig tilstand, hvor stigende tryk inde i hjernen eller et hæmatom får hjernevæv til at forskyde sig.
• Cerebral atrofi: Tabet af nerveceller i hjernen og forbindelserne mellem dem.
• Koma: En dyb tilstand af bevidstløshed, hvor patienten ikke kan vækkes, ikke reagerer på stimuli og ikke kan foretage frivillige bevægelser. Det kan nogle gange induceres medicinsk for at give hjernen tid til at hele.
• Skala for genopretning af koma: Et værktøj, der bruges til at måle hørelse, syn, bevægelse, kommunikation, ophidselse og andre funktioner for at hjælpe med at bestemme en patients langsigtede prognose. Det kan også bruges under hele rehabiliteringen til at spore fremskridt i helbredelsen.
• Ødem: Hævelse inde i kraniet, der klemmer hjerneceller og kan afbryde blodgennemstrømningen og iltforsyningen til hjernevævet.
• Hæmatom: En blodpøl eller et blåt mærke inde i kraniet forårsaget af beskadigede blodkar. Det kan øge trykket inde i hjernen.
• Blødning: Intern eller ekstern blødning forårsaget af skade på et blodkar.
• Overvågning af intrakranielt tryk: Processen med at overvåge trykket inde i kraniet for at forhindre yderligere hjerneskade.
• Let traumatisk hjerneskade (TBI) (hjernerystelse): En type hjerneskade, hvor patienten kortvarigt kan miste bevidstheden i 15 minutter eller mindre, opleve hukommelsestab om traumehændelsen eller føle sig omtåget, desorienteret eller forvirret. De fleste traumatiske hjerneskader vurderes i første omgang som milde.
• Minimalt bevidst tilstand: En tilstand med alvorligt ændret bevidsthedstilstand, hvor patienten viser minimale, men tydelige adfærdsmæssige tegn på selvbevidsthed eller miljøbevidsthed.
• Moderat traumatisk hjerneskade (TBI): En hjerneskade, hvor patienten i starten kan miste bevidstheden i 15 minutter til et par timer og opleve mere betydelige symptomer end en mild traumatisk hjerneskade.
• Neuropsykologisk vurdering: En række tests, der evaluerer kognitive funktioner såsom hånd-øje-koordination, overordnet tænkning og hverdagsfunktionelle færdigheder.
• Semi-koma eller vegetativ tilstand: En tilstand, hvor patienten kan åbne øjnene, men de forbliver uvidende om sig selv eller deres omgivelser.
• Alvorlig traumatisk hjerneskade (TBI): En hjerneskade, hvor patienten mister bevidstheden i seks timer eller længere efter skaden eller efter en periode med klarhed. De, der forbliver bevidstløse i længere perioder, kan være i koma, vegetativ tilstand eller minimalt bevidstløs tilstand.
• Chok: En kropsreaktion udløst af tab af blodgennemstrømning til hjernen, hvilket indirekte kan skade hjernevævet.
• Slag: En afbrydelse af blodtilførslen til hjernen forårsaget af en arterieblokering, blødning eller aneurisme. Denne mangel på ilt kan forårsage skade på hjerneceller. Virkningerne af et slagtilfælde afhænger af skadens placering og sværhedsgrad. Det kaldes undertiden et "hjerneanfald".
• Sympatisk stormløb: En stressreaktion, der kan omfatte agitation, feber, uregelmæssige vitale tegn og overdreven svedtendens. Det kan forekomme når som helst fra 24 timer til en uge efter en skade og menes at være et tegn på tilbagevendende aktivitet i nervesystemet.