Podrška obitelji i njegovateljima

Razumijevanje ozljede i prognoze

• Koliko je teška ozljeda moje voljene osobe?
• Što težina ozljede znači za budući oporavak?
• Koja je neurološka razina ozljede?
• Koji je ASIA/ISCoS rezultat moje voljene osobe i što to znači za oporavak?
• Koje su se još ozljede dogodile uz primarnu ozljedu?
• Koliku razinu neovisnosti moja voljena osoba može očekivati ​​u budućnosti?

Trenutni tretman i hitna njega

• Što trenutno radiš? Kako će to pomoći mojoj voljenoj osobi?
• Kako će tretman koji trenutno provodite pomoći meni/mojoj voljenoj osobi?
• Možete li mi objasniti osnovne zadatke njege koje obavljate (npr. kupanje, njegu i hranjenje) kako bih vam eventualno mogao pomoći i s njima?

Ciljevi terapije i rehabilitacije

• Koji je cilj rehabilitacijske terapije?
• Što je kognitivna terapija i kako može pomoći mojoj voljenoj osobi?

Komplikacije i prevencija

• Na koje sekundarne simptome trebam obratiti pozornost?
• Koje komplikacije mogu nastati zbog ove vrste ozljede?
• Kako mogu spriječiti komplikacije kod svoje voljene osobe?

Sljedeći koraci i dugoročno planiranje

• Koji su sljedeći koraci u skrbi za moju voljenu osobu?
• Kada ću znati da je moja voljena osoba spremna za sljedeći korak?
• Kako mogu naučiti brinuti se za voljenu osobu kod kuće?
• Na što trebam paziti u rehabilitacijskom centru?

Planiranje otpusta i tranzicija

• Koji su sljedeći koraci nakon što moja voljena osoba bude otpuštena iz bolničke rehabilitacije?
• Koji su ambulantni terapijski ili dnevni programi dostupni i kako se možemo upisati?
• Hoće li mojoj voljenoj osobi biti potrebne kućne zdravstvene usluge i kako ih možemo organizirati?
• Kako koordiniramo kontrolne preglede nakon otpusta?
• Za koju adaptivnu opremu ili preinake doma trebamo se pripremiti prije otpusta?
• Hoće li mojoj voljenoj osobi biti potrebna podrška njegovatelja kod kuće i koji su resursi dostupni?
• Što bismo trebali učiniti ako imamo nedoumica ili pitanja nakon što napustimo Shepherd Center?

Medicinsko i terapijsko praćenje

• Kakvu će daljnju medicinsku skrb trebati moja voljena osoba i s kojim se specijalistima trebamo pratiti?
• Kako prenosimo medicinske kartone našim lokalnim zdravstvenim djelatnicima?
• Koliko često bi moja voljena osoba trebala nastaviti fizikalnu, radnu ili logopedsku terapiju?
• Postoje li specijalizirani programi dostupni za dugoročni oporavak i dobrobit?

Osiguranje i financijsko planiranje

• Koje je osiguranje dostupno za ambulantnu terapiju, kućne zdravstvene usluge i trajnu medicinsku opremu?
• Kako se možemo prijaviti za financijsku pomoć ili programe podrške?
• Postoje li potpore ili izvori financiranja za adaptivnu opremu, prijevoz ili preinake doma?
• Koje pravne ili financijske aspekte trebamo imati na umu prilikom planiranja dugotrajne skrbi?

Svakodnevni život i neovisnost

• Koja bi pomoćna tehnologija ili pomagala za kretanje bila korisna za moju voljenu osobu?
• Postoje li resursi u zajednici ili grupe podrške za pacijente i njegovatelje?
• Kako se možemo pripremiti za svakodnevne rutine poput odijevanja, kupanja i pripreme obroka?
• Koje su mogućnosti prijevoza dostupne ako moja voljena osoba ne može voziti?
• Kako možemo pomoći voljenoj osobi da povrati neovisnost i samopouzdanje

Mentalno i emocionalno blagostanje

• S kojim bi se emocionalnim ili psihološkim izazovima moja voljena osoba mogla suočiti dok je ovdje i nakon povratka kući?
• Jesu li dostupne savjetodavne ili usluge mentalnog zdravlja i za pacijente i za njegovatelje?
• Koje strategije mogu pomoći u suočavanju, motivaciji i prilagodbi novoj normalnosti?
• Kako možemo potaknuti društvenu interakciju i spriječiti izolaciju?
  Povratak na posao, u školu ili u društveni život
• Koji su resursi dostupni za povratak na posao, u školu ili volontiranje?
• Kako funkcionira profesionalna rehabilitacija i tko ispunjava uvjete?
• Postoje li obrazovni resursi koji bi pomogli poslodavcima ili školama da razumiju potrebe moje voljene osobe?
• Koji su adaptivni sportski, rekreacijski ili wellness programi dostupni za kontinuirano angažiranje?

Dugoročno planiranje i cjeloživotna podrška

• Koji su znakovi da bi mojoj voljenoj osobi mogla biti potrebna dodatna rehabilitacija u budućnosti?
• Koliko često bismo se trebali javljati u Shepherd Center ili našem voditelju slučaja nakon otpusta?
• Postoje li programi za bivše studente Shepherd Centra ili mogućnosti mentorstva među vršnjacima?
• Koja bi istraživanja ili klinička ispitivanja mogla biti dostupna u budućnosti za nastavak oporavka?
• Kako možemo ostati informirani o napretku u njezi i rehabilitaciji?

• Ispit i sustav ocjenjivanja ASIA/ISCoS: Sustav koji se koristi za opis ozljede leđne moždine i pomaže u određivanju budućih potreba za rehabilitacijom i oporavkom. Temelji se na pacijentovoj sposobnosti da osjeti osjet na više točaka na tijelu i testira motoričke funkcije. Idealno bi bilo da se prvi put primijeni unutar 72 sata nakon početne ozljede.
• Autonomna disrefleksija: Potencijalno opasno po život stanje uzrokovano bolnim podražajima ispod razine ozljede na koje tijelo ne može reagirati zbog nefunkcionalnih živčanih stanica. Simptomi uključuju nagli porast krvnog tlaka, usporen rad srca, abnormalno znojenje, crvene mrlje na koži i nemir. Uobičajeni okidači uključuju prepun mjehur, začepljenu stolicu, inficirane dekubituse ili urasle nokte na nogama.
• Potpuna ozljeda: Nema funkcije ili osjeta ispod razine ozljede.
  Nepotpuna ozljeda – Neke senzorne ili motoričke funkcije ostaju ispod primarne razine ozljede.
• Funkcija motora: Sposobnost voljnog kontroliranja mišića i njihove rezultirajuće upotrebe.
• Rezultat motoričkog indeksa (MIS): Dio ASIA/ISCoS ispita koji određuje mišićnu snagu 10 različitih mišića na obje strane tijela.
• Paraplegija: Paraliza koja obično zahvaća trup i obje noge, ali ne i ruke, obično je posljedica ozljeda na torakalnoj i lumbalnoj razini.
• Tetraplegija (kvadriplegija): Paraliza otprilike od vrata prema dolje, nastala zbog ozljede leđne moždine u vratu. Povezana je s potpunim ili djelomičnim gubitkom funkcije u rukama i nogama.
• Rezultat senzornog indeksa (SIS): Dio ASIA/ISCoS pregleda koji mjeri pacijentov odgovor na lagani dodir i ubode u 28 točaka na svakoj strani tijela kako bi se utvrdilo što pacijent može osjetiti. U kombinaciji s MIS-om pomaže u određivanju razine i težine ozljede.

• Anoksija (ili hipoksija): Nedostatak kisika koji može biti uzrokovan srčanim udarom, opstrukcijom dišnih putova, bliskim utapanjem, udarom groma ili električnim udarom.
• Aksonsko smicanje: Oštećenje aksona mozga (glavnih komunikacijskih kanala) zbog sila istezanja, što dovodi do stanične smrti.
• Hernijacija mozga: Opasno stanje u kojem rastući tlak unutar mozga ili hematom uzrokuje pomicanje moždanog tkiva s mjesta.
• Cerebralna atrofija: Gubitak živčanih stanica u mozgu i veza između njih.
• Koma: Duboko stanje nesvijesti u kojem se pacijent ne može probuditi, ne reagira na podražaje i ne može činiti voljne pokrete. Ponekad se može medicinski izazvati kako bi se mozgu dalo vremena za zacjeljivanje.
• Ljestvica oporavka od kome: Alat koji se koristi za mjerenje sluha, vida, pokreta, komunikacije, uzbuđenja i drugih funkcija kako bi se pomoglo u određivanju dugoročne prognoze pacijenta. Također se može koristiti tijekom rehabilitacije za praćenje napretka oporavka.
• Edem: Oticanje unutar lubanje koje pritiska moždane stanice i može prekinuti protok krvi i opskrbu moždanog tkiva kisikom.
• hematom: Lokva krvi ili modrica unutar lubanje uzrokovana oštećenim krvnim žilama. Može povećati tlak u mozgu.
• Hemoragija: Unutarnje ili vanjsko krvarenje uzrokovano oštećenjem krvne žile.
• Praćenje intrakranijalnog tlaka: Proces praćenja tlaka unutar lubanje kako bi se spriječilo daljnje oštećenje mozga.
• Blaga traumatska ozljeda mozga (TBI) (potres mozga): Vrsta ozljede mozga kod koje pacijent može nakratko izgubiti svijest na 15 minuta ili manje, doživjeti gubitak pamćenja o traumatskom događaju ili se osjećati ošamućeno, dezorijentirano ili zbunjeno. Većina traumatskih ozljeda mozga u početku se ocjenjuje kao blaga.
• Minimalno svjesno stanje: Stanje teško promijenjene svijesti u kojem pacijent pokazuje minimalne, ali definitivne bihevioralne znakove samosvijesti ili svjesnosti o okolišu.
• Umjerena traumatska ozljeda mozga (TBI): Ozljeda mozga kod koje pacijent u početku može izgubiti svijest na 15 minuta do nekoliko sati i iskusiti značajnije simptome nego kod blage traumatske ozljede mozga.
• Neuropsihološka procjena: Niz testova koji procjenjuju kognitivne funkcije poput koordinacije oko-ruka, razmišljanja više razine i svakodnevnih funkcionalnih vještina.
• Semi-koma ili vegetativno stanje: Stanje u kojem se oči pacijenta mogu otvoriti, ali on ostaje nesvjestan sebe ili svoje okoline.
• Teška traumatska ozljeda mozga (TBI): Ozljeda mozga kod koje pacijent gubi svijest šest sati ili dulje nakon ozljede ili nakon razdoblja bistrine. Oni koji ostaju bez svijesti dulje vrijeme mogu biti u komi, vegetativnom stanju ili minimalno svjesnom stanju.
• Šok: Tjelesna reakcija izazvana gubitkom protoka krvi u mozak, što može neizravno oštetiti moždano tkivo.
• Moždani udar: Prekid protoka krvi u mozak uzrokovan začepljenjem arterije, krvarenjem ili aneurizmom. Ovaj nedostatak kisika može uzrokovati oštećenje moždanih stanica. Posljedice moždanog udara ovise o mjestu i težini oštećenja. Ponekad se naziva "moždani udar".
• Suosjećajna oluja: Stresna reakcija koja može uključivati ​​uznemirenost, vrućicu, nepravilne vitalne znakove i pretjerano znojenje. Može se pojaviti u bilo kojem trenutku od 24 sata do tjedan dana nakon ozljede i smatra se znakom povratka aktivnosti živčanog sustava.